篇一:学生健康承诺书体温范围
小学学生返校健康承诺书
学生姓名
开学后班级
户口所在地
郑州市家庭住址
同住家庭成员姓名
日期
2月01日
2月02日
学生开学前身体状况(体温、症状等)
2月03日
2月04日
2月05日
2月06日
2月07日
2月08日
性
别
联系方式
身份证号
入校当日体温及健康状况
省
市(地)
县(市、区)
乡(镇、街道)
村(居)委会
区
路(街道)办事处或
村(居)委会
社区
小区
号楼
单元
号
关系
健康状况
体温
位置
日期
2月09日
2月10日
2月11日
2月12日
2月13日
2月14日
2月15日
2月16日
工作单位
健康状况
体温
位置
联系方式
假期去向(无外出不填)
旅居地址
省内:
省
市
区
省外:
省
市
区
何时出发
何时返郑
途径地点
交通工具
无此情况的填“无”
本人/共同生活人员是否到过境外/国内中高风险地区?时间?
是否接触过来自境外/国内疫情中高风险地区的发热或有呼吸道症状患者?
共同生活人员是否接触过新冠肺炎确诊病例或无症状感染者?
本人或家庭成员是否被隔离或被确诊及关系、时间、原因
居住所在社区是否有疑似或确诊病例?
进入学校前14天,家人/同住人员
是否出现发热、干咳等症状者?
本人及共同生活人员健康码是否出现过红码或黄码?
是否进行核酸检测?监测日期?检测地点及结果?
本人承诺上述填写内容准确无误,本人及家人没有隐瞒行程,现身体健康,符合返校标准。如有承诺声明
虚假,由此引发的一切后果由学生本人和监护人承担。
学生签名(手写):
监护人签名(手写):
2022年
月
日
学生
返校健康承诺书
在新冠肺炎疫情防控期间,本人自觉遵守疫情防控有关规定,现郑重承诺如下:
一、本人近期(开学前14天内)没有到过疫情中高风险地区、没有接触过来自疫情中高风险地区的人员。
二、本人目前身体健康且近期内(开学前14天内)没有出现发烧、咳嗽、胸闷等与新型冠状病毒感染有关的症状。
三、自觉保持个人清洁卫生、勤洗手、注意咳嗽礼仪;自觉接受医疗机构流行病学调查,主动配合学校、居住地进行健康监测,当出现发热(体温)37.3C°、乏力、干咳等不适症状时,及时报告学校并按照规范流程就诊。
四、疫情防控期间所有家庭成员不到疫情中高风险发地区。
五、疫情防控期间如拒不遵守和落实疫情防控相应措施,不如实上报开学前14天行踪及健康情况,学校有权进行纪律处分并据实报警。
本人完全了解上述内容,承诺遵守,并对所承诺的事项承担法律责任。
承诺人(学生):
监护人:
2022年
月
日
(注:此表正反打印,手写签名,正式开学当天,校门口出示方可进校,进校后交于班主任处,由班主任收齐上交教导处。)
篇二:学生健康承诺书体温范围
姓名
性别
家庭
住址
班级
出行
方式
家长
电
话
返校
路
线
在新冠肺炎疫情防控期间,本人知晓学校疫情防控期间的管理规定,现申请正常返校并郑重承诺如下:
1.近期(自今日起前14天内),本人和家庭成员未被诊断或确认为新冠肺炎、疑似患者、密切接触者、无症状感染者;
2.近期(自今日起前14天内),本人和家庭成员身体健康且没有出现发烧、咳嗽、胸闷等与新型冠状病毒感染有关的症状;
3.近期(自今日起前14天内),本人和家庭成员未接触过确诊的新冠肺炎患者、疑似患者、密切接触者、无症状感染者、发热患者、境外或青岛、莱西、黄岛以及其他中高风险区返回人员;
4.近期(自今日起前14天内),本人和家庭成员未到过中高风险区;
5.开学前一周内居家;
6,往返学校过程中,严格按照学校要求,做好个人防护,不乘坐公共交通工具,并如实报告返程信息,严格遵守学校
与家“点对点”行程,保证个人行踪在“两点一线”内,并做到不乱超范围、不乱改时间、不随意走动,到家后即刻如实向班主任报到;
7.入校后,必须戴口罩,自觉保持个人清洁卫生、勤洗手、注意咳嗽礼仪;
8.自觉接受医疗机构流行病学调查,主动配合学校进行健康监测,当本人或家庭共同居住成员出现发热(体温237.3C)、乏力、干咳等不适症状时,及时报告班主任,按照“四个一律”要求,到指定医院就诊,服从学校安排。
在校期间如不遵守和落实疫情防控相应措施,学校有权按规定给予相应处分,并据实报告有关部门和公安机关,并将个人行为计入学生诚信档案。
本人完全了解上述内容,承诺遵守,并对所承诺的事项承担法律责任。
学生签字:
家长签字:
2022年秋季开学学生返校健康承诺书2022年秋季开学学生返校健康承诺书
(由学生、家长或监护人分别填写)
联
系
姓名
性别
班级
电
话
现家庭常
住地详细
住址
体温
身份
证号
是
测量
监测日
否
期
健
康
月
月
离开过XXX市的填写此栏
是否有异常
上
下
发热等症状
外出地点
午
午
外出时
间
返回时
间
月
月
月
月
月
月
月
承诺书
本人承诺:以上信息真实准确填写,无谎报,漏报,瞒报病
史及外出史情况。对故意隐瞒造成的后果自愿承担相关法律责
任。
学生:(签字)
家长/监护人:(签字)
年
月
日
2022年秋季开学学生返校健康承诺书
我以及与我一起共同生活的家长或亲属,返校前14天没有外出,特别是没有外出到疫情严重的中高风险地区及有疫情的国家和地区。我以及与我一起共同生活的家长或亲属,没有患过新型冠状病毒肺炎、不是无症状感染者,也不是上述两类人员的密切接触者。返校前14天,我没有因为发热、干咳等症状到医院就诊过。我已向学校如实填报了我在返校前14天健康状况追踪表,保证绝无隐瞒,我对自己所报告旅居史、接触史的真实性、准确性负法律责任。
我作为同学的家长,自觉落实家庭监护主体责任,
如实上报学生健康信息,承担相应监护职责和法律责任.
承诺学生签字:
承诺学生家长签字:
班级:
开学前14天行程轨迹和健康监测登记表
班
姓名
级
日期
体
日期
inn.
日期
检
测
日期
日期
第1天14第2天天
第3天行
第4天轨
第5天迹
第6天
身份证号性别
码
日期
日期
日期
日期
日期
是否外出
/
地址
第8天
第9天
第10天第11天第12天第13天
返回时间
日期
日期
日期
日期
联系电话
第7天
第14天
年
月
日
2022年秋季开学学生返校健康承诺书
班级:学生姓名:
身份证号:
________________________________
家长姓名:手机号:
居住地:
__________________________________
为杜绝疫情传播,保障全校师生健康安全,我郑重承诺:
1.有关疫情防控和个人健康状况方面,我所填报的所有数据真实无误;
2.我和家人近14天内没有发热、持续干咳、乏力、肌肉酸痛等疑似疫情症状;
3.我和家人近14天内没有到过疫情高风险地区,没有与高风险区人员有接触的经历;我和家人近期未接触境外回国人员。
4.我和家人近14天内没有去往人群密集聚集的地方,没有接触新冠肺炎确诊病例、疑似病例和发热患者或确诊病
例亲密接触者的经历;
5.在疫情未结束期间,我将严格遵守相关防疫要求,做好个人防护,管控好个人行为,出门戴口罩,随时勤洗手,不给祖国添乱,不给社会添麻烦;
6.我为以上所承诺内容负责,若被发现隐瞒、虚报,本人愿意承担一切后果和相关法律责任。
承诺学生签名:
____________
承诺家长签名:
承诺时间:
2022年秋季开学学生返校健康承诺书
本人(姓名)是
__________________________年级(处室)
(学科)教师返校前居住地为:
省市
____________区(县)镇
(社区)村(小区)组(楼号)
本人在最近14天未离开过当前所在地,无新型冠状病毒肺炎确诊者或疑似感染者接触史,无发热、干咳、乏力等症状。(如属中高风险区域返***人员,已根据***区新冠肺
炎疫情领导小组工作要求,于年月日至月日隔离观察,观察
已满14天,身体健康。)
在此,本人郑重承诺:以上所有信息是我本人填写,均真实准确,无瞒报、谎报现象,本人对信息内容的真实性和完整性负责。如果信息有误或者不实,本人愿意承担相应的法律责任。
同时本人做出以下郑重承诺:
1.自觉遵守国家、省市县以及学校出台的疫情防控各项规定,并无条件地严格按照执行。
2.积极配合完成学校开展的各项疫情防控工作任务,保证办公室及公共区域卫生良好,并积极配合做好办公室及公共区的消毒、通风
检查等工作。
3.严格遵守校园门禁制度,积极配合消杀工作,正确使用消杀物品o
4.配合学校每天晨检、午检,一旦出现发热、干咳、鼻塞、流涕、气促、腹泻等不适症状,自觉及时到医院就诊,并第一时间向学校相关负责领导报告。
5.严格执行相关规定,坚决不组织学生补课,坚决不参
与校外培训机构活动。
6.不传播违背党和国家方针政策的言论,不散布未经证实疫情新闻。
7.关爱学生,及时做好学生的防疫心理健康指导,教书与育人并重。
以上承诺,本人主动接受社会监督,并承担相关法律责任,敬请学校、广大教职员工和社会各界予以监督。
特此承诺
(各老师自行打印此《承诺书》,返校时交班主任)
承诺人(签字)
姓名
性别
家庭
住址
班级
家长
电
话
返校路线
出行
方式
在新冠肺炎疫情防控期间,本人知晓学校疫情防控期间的管理规定,现申请正常返校并郑重承诺如下:
1.近期(自今日起前14天内),本人和家庭成员未被诊断或确认为新冠肺炎、疑似患者、密切接触者、无症状感
染者;
2.近期(自今日起前14天内),本人和家庭成员身体健康且没有出现发烧、咳嗽、胸闷等与新型冠状病毒感染有关的症状;
3.近期(自今日起前14天内),本人和家庭成员未接触过确诊的新冠肺炎患者、疑似患者、密切接触者、无症状感染者、发热患者、境外或青岛、莱西、黄岛以及其他中高风险区返回人员;
4.近期(自今日起前14天内),本人和家庭成员未到过中高风险区;
5.开学前一周内居家;
6.往返学校过程中,严格按照学校要求,做好个人防护,不乘坐公共交通工具,并如实报告返程信息,严格遵守学校与家“点对点”行程,保证个人行踪在“两点一线”内,并做到不乱超范围、不乱改时间、不随意走动,到家后即刻如实向班主任报到;
7入校后,必须戴口罩,自觉保持个人清洁卫生、勤洗手、注意咳嗽礼仪;
8.自觉接受医疗机构流行病学调查,主动配合学校进行健康监测,当本人或家庭共同居住成员出现发热(体温
237.3°C)、乏力、干咳等不适症状时,及时报告班主任,按照“四个一律”要求,到指定医院就诊,服从学校安排。
在校期间如不遵守和落实疫情防控相应措施,学校有权按规定给予相应处分,并据实报告有关部门和公安机关,并将个人行为计入学生诚信档案。
本人完全了解上述内容,承诺遵守,并对所承诺的事项承担法律责任。
学生签字:
家长签字:
2022年秋季开学学生返校健康承诺书2022年秋季开学学生返校健康承诺书
为切实做好新冠肺炎疫情防控和开学准备工作,确保全体师生生命安全和教育教学秩序。我郑重承诺如下:
1.返校前14天,本人及家庭成员身体健康,没有发热、咳嗽、胸闷、气短、乏力、呕吐等不适症状。
2.本人及家庭成员没有境外人员接触史和疫区返济人员接触史。
3.本人及家庭成员自觉遵守疫情防控各项规定,不随意外出,减少聚会,戴口罩,勤洗手,养成良好的个人卫生习
惯。
4.上下学时,尽量不乘坐公共交通工具。径直上学、回家,不等待、接送其他同学,不去校外培训机构等其他场所,尽量减少与其他人员接触等。
5.按学校规定每天规范穿着校服入校,不携带手机和酒精等危险物品入校。
6.保证在入校时和在校学习期间,按要求全程佩戴口罩,口罩废弃后按照要求自觉将口罩丢弃到医疗废物垃圾箱内。
7.按照报到程序,个人独立或在学校志愿者帮助下,快速完成报到事宜。
8.入校后严格遵守上课、课间活动、入厕等规定,保证1米以上间距,不聚集,不勾肩搭背,不互用个人用品。
9.严格遵守疫情防控各项规定并保证做到。若有违反规定造成严重后果,自觉接受学校纪律处分并承担相应法律责任。
10.本承诺书学生必须学习并与家长共同签字,返校时带到学校,无此承诺书不准入校。
年级班:
学生承诺签字:
家庭住址:
家长承诺签字:
家长联系电话:
签订时间:年月日
2022年秋季开学学生返校健康承诺书
本人(姓名)是
__________年级班学生
身份证号码:
返校前居住地:
省市区(县)镇(社区)村(小区)
号)O
本人在最近14天未离开过当前所在地,无新型冠状病毒肺炎确诊者或疑似感染者接触史,无发热、干咳、乏力等症状。(如属中高风险区域**人员,已根据**区新冠肺炎疫情领导小组工作要求,于2022年月日至
月日隔离观察,观察已满14天,身体健康。)
在此,本人郑重承诺:
组(楼
家长联系电话:
1.以上信息为本人填写且无瞒报、谎报情况。本人对信息内容的真实性和完整性负责,若上述信息不实,本人及监护人愿意承担相应的法律责任。
2.严格遵守育红中学关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作规定。
3.返校后严格遵守校规校纪,严格遵守学校门禁制度,不翻越栅栏,不购买流动摊点物品,不接待外来人员探访。
4.不带易燃易爆物品进入校园,能正确使个人消杀物品,全力
配合学校消杀工作要求。
5.积极完成学校各项疫情防控和卫生清扫工作任务,维护个人
及公共区域卫生。
6.积极配合学校晨检和午检,若出现乏力、干咳、鼻塞、流涕、气促、腹泻等不适症状,及时主动报告班主任,并服从相关处置安排。如违反以上承诺,本人愿承担《*中学学生违纪处分实施细则》中的相关纪律要求,并自愿接受学校以及市、区疫情防控部门相关处理决定。
(学生自行打印此《承诺书》,返校时交班主任处。)
特此承诺
承诺人(签字):
监护人(签字):
年月日
2022年秋季开学学生返校健康承诺书
新冠肺炎防控时期,为了切实做好幼儿园的安全卫生工作,杜绝一切传染源,保障全园教职工和幼儿的生命健康安全,我本人作为商业幼儿园的教职工,应当切实履行防控疫情的安全责任,现郑重承诺如下:
1、自觉遵守省市以及幼儿园出台的疫情防控各项规定与措施,并无条件地严格按照执行。
2、在幼儿园实行封闭式管理,早晨下午入园主动去门卫测量体温、有发热症状的不得进入遵守防疫防控的相关规定。
3、对自己负责,如实告知本人及共同居住人假期行程动态及自身身体状况,保证本人在近14天中未有疫情重点地区旅居史,未与确诊或疑似病例密切接触,一旦出现发热、咳嗽等症状,自觉及时到医院发热门诊就诊,并第一时间向幼儿园上报,不谎报瞒报。
4、对幼儿负责,密切跟踪幼儿假期动态和身体状况,按要求统计填报相关数据,严格遵守保密规定,保证幼儿信息、相关统计信息不泄露。
5、严格执行自觉不串门、不聚餐、不参加聚众打牌等活动,坚持两点一线,不到人多的地方聚集,注意人与人之间保持“一米线”安全距离管好家人、亲属积极主动参与疫情防控工作,外出戴口罩。
6、控制信息编制、发布、转发等行为,不传播违背国家方针政策的言论,做到不造谣、不信谣、不传谣。
以上承诺,主动接受社会监督,并承担相关法律责任,敬请幼儿园、广大教职员工和社会各界予以监督。
承诺人:
监督人:
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